Mohu užívat mikrodávky, pokud užívám antidepresiva?

Mohu užívat mikrodávky, pokud užívám antidepresiva?

Otázka kombinace antidepresiv a mikrodávek je častá. Značný počet lidí k této praxi přitahuje údajný přínos mikrodávek při snižování příznaků deprese. Mnoho lidí doufá, že se pomocí mikrodávkování vyhnou užívání antidepresiv, sníží jeho množství nebo je přestanou užívat.

Ačkoli je nad rámec tohoto článku obšírně se zabývat vědeckými poznatky o tom, proč jsou psychedelika účinná při léčbě příznaků deprese, je důležité poznamenat, že většina psychedelických drog funguje tak, že se váže na serotoninové receptory v mozku a spouští proces lavinovitého růstu neuronů podobný dominovému efektu intenzivní aktivity neuronových sítí v mozku. Tento mechanismus je podobný tomu, jak vazbou na tyto receptory fungují mnohá moderní antidepresiva, konkrétně SSRI.

Nadměrná stimulace serotoninových receptorů může být riziková a v extrémních případech může přetížení serotoninem vést ke smrtelnému stavu zvanému"serotoninový syndrom". Proto se obecně nedoporučuje míchat většinu psychedelických drog s farmaceutickými antidepresivy. S ohledem na to je nepravděpodobné, že by injekce serotoninu ze skutečné mikrodávky stačila k tomu, aby způsobila vážné riziko, naopak ve většině případů kombinace antidepresiv s mikrodávkou neguje výhody mikrodávky a nemá žádný hmatatelný účinek.

Ačkoli většina antidepresiv vykazuje opačnou interakci, existují kategorie antidepresiv, které ji nevykazují a lze je bezpečně kombinovat s mikrodávkováním v praxi pod dohledem psychiatra. Mnoho klientů se rozhodne úzce spolupracovat se svým lékařem, aby se bezpečně zapojili do praxe mikrodávkování jako způsobu snížení nebo vyloučení antidepresiv. Ne všichni jedinci jsou pro tento přístup vhodnými kandidáty. Níže je uveden stručný přehled různých typů antidepresiv a potenciálních rizikových faktorů v kombinaci s nejčastěji mikrodávkovanými látkami psilocybinem a LSD:

Lze mikrodávkovat léky SSRI?

Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) jsou nejčastěji předepisovanými léky na depresi a mnoho dalších psychiatrických poruch. Do této kategorie patří mimo jiné Prozac, Lexapro a Zoloft. Vzhledem k tomu, že tato skupina léků funguje tak, že mění vychytávání serotoninu v mozku, teoreticky může být kombinace s psychedeliky spojena s rizikem serotoninového syndromu, ačkoli v naší studii nebyly zjištěny žádné hlášené případy. Začínají se objevovat nové studie, které toto chápání zpochybňují. Dokud lépe nepochopíme, jak tato skupina léků s psychedeliky interaguje, doporučuje se této kombinaci vyhnout nebo ji užívat pouze pod odbornou péčí. Mohu podávat mikrodávky SNRI? Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu (SNRI) jsou třídou antidepresiv, která působí tak, že zvyšují hladinu serotoninu a noradrenalinu v mozku. Stejně jako u SSRI zatím plně nerozumíme jejich interakci s psychedeliky. Cymbalta a Effexor XR jsou dva příklady léků této třídy. Podle neoficiálních zpráv spíše snižují účinky psychedelik, než aby způsobovaly vážné škody. Pokud v současné době užíváte SNRI a uvažujete o práci s psychedeliky, je nejlepší ujistit se, že tak činíte pod odbornou péčí a vedením. Mohu podávat mikrodávky MAOI? Inhibitory monoaminooxidázy (MAOI) jsou skupinou léků, které jsou někdy předepisovány při depresi. Zvyšují hladiny monoaminových neurotransmiterů (dopaminu, serotoninu a noradrenalinu) tím, že zabraňují jejich odbourávání v mozku. Nardil a Parnate jsou dva nejčastěji předepisované MAOI. Protože MAOI mění také hladinu serotoninu v mozku, nedoporučuje se jejich kombinace s vysokými dávkami psychedelik. Stejně jako u SNRI je nepravděpodobné, že by kombinace s mikrodávkami měla nějaký měřitelný účinek. Mohu podávat mikrodávky NRI nebo NDRI? Inhibitory zpětného vychytávání noradrenalinu (NRI) a inhibitory zpětného vychytávání noradrenalinu a dopaminu (NDRI) jsou skupinou léků běžně předepisovaných při depresi a úzkosti. Působí tak, že zvyšují hladinu noradrenalinu (+ dopaminu v případě NDRI) v mozku. Běžnými příklady jsou Wellbutrin, Strattera a Ritalin. Nevíme, jak NRI a NDRI interagují s psychedeliky. Psilocybin neinteraguje s noradrenergními a dopaminovými receptory, zatímco LSD ano, takže teoreticky mohou existovat různé rizikové faktory pro kombinaci této skupiny léků s těmito dvěma běžně užívanými psychedelickými látkami. Dokud však nebudou mechanismy interakcí u každé z nich lépe pochopeny, je nejlepší se kombinaci psychedelik s touto kategorií léčiv vyhnout. zgu se nedoporučuje kombinovat s vysokými dávkami psychedelik. Stejně jako u SNRI je nepravděpodobné, že by kombinace s mikrodávkami měla nějaký měřitelný účinek.

Mohu podávat mikrodávky NRI nebo NDRI?

Inhibitory zpětného vychytávání noradrenalinu (NRI) a inhibitory zpětného vychytávání noradrenalinu a dopaminu (NDRI) jsou skupinou léků běžně předepisovaných při depresi a úzkosti. Působí tak, že zvyšují hladinu noradrenalinu (+ dopaminu v případě NDRI) v mozku. Běžnými příklady jsou Wellbutrin, Strattera a Ritalin.

Nevíme, jak NRI a NDRI interagují s psychedeliky. Psilocybin neinteraguje s noradrenergními a dopaminovými receptory, zatímco LSD ano, takže teoreticky mohou existovat různé rizikové faktory pro kombinaci této skupiny léků s těmito dvěma běžně užívanými psychedelickými látkami. Dokud však lépe nepochopíme mechanismy interakcí jednotlivých látek, je nejlepší se kombinaci psychedelik s touto kategorií léčiv vyhnout.

Mohu podávat mikrodávky TCA nebo TeCA?

Tricyklická antidepresiva (TCA) a tetracyklická antidepresiva (TeCA) jsou starší třídy antidepresiv, která se běžně nepředepisují. Jejich účinek spočívá ve zvýšení hladiny serotoninu a noradrenalinu v mozku. Anafranil, Elavil a Norpramin jsou nejčastěji předepisované léky této třídy.

Kromě zvyšování hladiny serotoninu a noradrenalinu ovlivňuje tato třída léků také širokou škálu dějů v mozku a kardiovaskulárním systému, což je činí obzvláště rizikovými v kombinaci s psychedeliky. TCA a TeCA by se neměly kombinovat s psychedeliky.

Mohu použít mikrodávku SMS nebo SARI?

Serotoninové modulátory a stimulátory (SMS) a serotoninové antagonisty a inhibitory zpětného vychytávání (SARI) jsou skupinou antidepresiv, která zvyšují hladinu serotoninu v těle stimulací i inhibicí různých serotoninových receptorů. Příkladem této třídy léků jsou Desyrel a Trintellix.

Zatímco SSRI a SNRI často interagují s jedním nebo dvěma serotoninovými receptory, SMS a SARI jsou navrženy tak, aby cílily až na 15 různých serotoninových receptorů, což činí jejich protichůdné interakce nepředvídatelnými a rizikovými. Proto se kombinace psychedelik s touto skupinou léků nedoporučuje.

Mohu podávat mikrodávky lithia?

Lithium je sůl a není klasifikováno jako antidepresivum, ale někdy se předepisuje při bipolární poruše a velké depresivní poruše. Ne zcela rozumíme tomu, jak lithium funguje, ale existují zprávy o závažných interakcích s psychedeliky, které způsobují záchvaty.

Kombinace psychedelik s lithiem může mít velmi nebezpečné následky a je třeba se jí za každou cenu vyhnout.

Mohu užívat mikrodávkování, pokud jsem nedávno přestal/a užívat antidepresiva?

Pokud jste nedávno přestali užívat antidepresiva, možná vás zajímá, zda můžete mikrodávkování využít. V závislosti na typu antidepresiva, dávce a délce užívání léku budete pravděpodobně potřebovat období resetování a detoxikace, aby se vaše serotoninové receptory vrátily do stavu, kdy bude mikrodávkování účinné. Ačkoli je každý případ jedinečný, obecně platí, že na každý rok užívání antidepresiva by měly připadat dva měsíce obnovy mozku. Existují však integrativní detoxikační protokoly, které mohou tento proces urychlit.

Závěry

Jak bylo uvedeno výše, kombinace antidepresiv s psychedeliky může být riziková, ale v některých případech ji lze pod odpovídajícím lékařským a odborným dohledem provádět bezpečně. Je třeba provést další klinické studie, abychom lépe porozuměli tomu, jak jednotlivé léky interagují s různými psychedeliky.

Přestože máme určité omezené znalosti o interakcích psychedelik s antidepresivy, téměř všechna naše pozorování se omezují na vyšší dávky psychedelik. Praxe mikrodávkování vzhledem k důslednosti podávání a nízkým dávkám může mít velmi jasné důsledky při kombinaci s různými třídami antidepresiv.

Je nezbytně nutné poznamenat, že jakékoli změny dávek antidepresiv nebo v kombinaci s jakoukoli látkou měnící náladu, ať už jde o mikrodávkování, minidávkování nebo makrodávkování, musí být prováděny pod přímou péčí licencovaného psychiatra. Naštěstí se s rozvojem oboru psychedelické terapie objevuje stále více otevřených psychiatrů, kteří jsou ochotni spolupracovat s psychedelickými léky a umožnit svým pacientům bezpečně zkoumat tyto alternativní možnosti.