Ali lahko jemljete mikrodozne odmerke, če jemljete antidepresive?

Ali lahko jemljete mikrodozne odmerke, če jemljete antidepresive?

Vprašanje kombiniranja antidepresivov in mikrodoziranja je pogosto. Precejšnje število ljudi ta praksa privlači zaradi poročanih koristi mikrodoziranja pri zmanjševanju simptomov depresije. Veliko ljudi upa, da se bodo z mikrodoziranjem izognili jemanju antidepresivov, ga zmanjšali ali prenehali jemati.

Čeprav obsežno poglabljanje v znanost o tem, zakaj so psihedeliki učinkoviti pri zdravljenju simptomov depresije, presega okvir tega članka, je pomembno omeniti, da večina psihedelikov deluje tako, da se veže na serotoninske receptorje v možganih in sproži proces nevronske lavine, podoben domino učinku intenzivne aktivnosti nevronske mreže v možganih. Ta mehanizem je podoben načinu delovanja številnih sodobnih antidepresivov, in sicer SSRI, ki delujejo tako, da se vežejo na te receptorje.

Prekomerna stimulacija serotoninskih receptorjev je lahko tvegana in v skrajnih primerih lahko preobremenitev s serotoninom povzroči smrtno nevarno stanje, imenovano"serotoninski sindrom". Zato na splošno ni priporočljivo mešati večine psihedeličnih drog s farmacevtskimi antidepresivi. Glede na to je malo verjetno, da bi vnos serotonina iz pravega mikrodoziranja zadoščal za resno tveganje, namesto tega v večini primerov kombiniranje antidepresivov z mikrodoziranjem izniči prednosti mikrodoziranja in nima oprijemljivega učinka.

Čeprav večina antidepresivov kaže nasprotno interakcijo, obstajajo kategorije antidepresivov, ki je ne kažejo in jih je mogoče varno kombinirati s prakso mikrodoziranja pod nadzorom psihiatra. Številne stranke se odločijo za tesno sodelovanje s svojim zdravnikom, da bi se varno vključile v prakso mikrodoziranja kot način za zmanjšanje ali odpravo antidepresivov. Vsi posamezniki niso dobri kandidati za ta pristop. V nadaljevanju je kratek pregled različnih vrst antidepresivov in morebitnih dejavnikov tveganja v kombinaciji z najpogosteje mikrodoziranima snovema psilocibinom in LSD:

Ali lahko mikrodoziram zdravila SSRI?

Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI) so najpogosteje predpisana zdravila za zdravljenje depresije in številnih drugih psihiatričnih motenj. V to skupino med drugim spadajo zdravila Prozac, Lexapro in Zoloft. Ker ta skupina zdravil deluje tako, da spreminja privzem serotonina v možganih, je teoretično kombiniranje s psihedeliki lahko povezano s tveganjem serotoninskega sindroma, čeprav v naši študiji nismo ugotovili nobenega poročanega primera. Začenjajo se pojavljati nove študije, ki postavljajo pod vprašaj to razumevanje. Dokler ne bomo bolje razumeli, kako ta skupina zdravil medsebojno deluje s psihedeliki, je priporočljivo, da se tej kombinaciji izogibamo ali pa jo uporabljamo le pod strokovno oskrbo. Ali lahko uporabljam mikrodoziranje SNRI? Zaviralci ponovnega privzema serotonina in noradrenalina (SNRI) so razred antidepresivov, ki delujejo tako, da povečujejo raven serotonina in noradrenalina v možganih. Tako kot pri SSRI tudi pri SNRI še ne razumemo v celoti njihovega medsebojnega delovanja s psihedeliki. Cymbalta in Effexor XR sta dva primera zdravil iz tega razreda. Po neuradnih poročilih je bolj verjetno, da zmanjšata učinke psihedelikov, kot da bi povzročila resno škodo. Če trenutno jemljete SNRI in razmišljate o sodelovanju s psihedeliki, se je najbolje prepričati, da to počnete pod strokovno oskrbo in vodstvom. Ali lahko uporabljam mikrodoziranje MAOI? Zaviralci monoaminooksidaze (MAOI) so razred zdravil, ki se včasih predpisujejo za zdravljenje depresije. Povečujejo raven monoaminskih nevrotransmiterjev (dopamina, serotonina in noradrenalina) tako, da preprečujejo njihovo razgradnjo v možganih. Nardil in Parnat sta dva najpogosteje predpisana MAOI. Ker MAOI spreminjajo tudi raven serotonina v možganih, njihovo kombiniranje z visokimi odmerki psihedelikov ni priporočljivo. Podobno kot pri SNRI je malo verjetno, da bi imelo kombiniranje z mikrodozami kakršen koli merljiv učinek. Ali lahko uporabljam mikrodoziranje NRI ali NDRI? Zaviralci ponovnega privzema noradrenalina (NRI) in zaviralci ponovnega privzema noradrenalina in dopamina (NDRI) so skupina zdravil, ki se pogosto predpisujejo za zdravljenje depresije in tesnobe. Delujejo tako, da povečajo raven noradrenalina (+ dopamina v primeru NDRI) v možganih. Pogosti primeri so Wellbutrin, Strattera in Ritalin. Ne vemo, kako NRI in NDRI vplivajo na psihedelike. Psilocibin ne deluje na noradrenalinske in dopaminske receptorje, medtem ko LSD deluje, zato teoretično lahko obstajajo različni dejavniki tveganja pri kombiniranju te skupine zdravil s tema dvema pogosto uporabljenima psihedeličnima snovema. Dokler mehanizmi medsebojnega delovanja za vsako od njih niso bolje poznani, pa se je najbolje izogibati kombiniranju psihedelikov s to skupino zdravil. zgu ni priporočljivo kombinirati z velikimi odmerki psihedelikov. Tako kot pri SNRI je malo verjetno, da bi imelo kombiniranje z mikrodozami kakršen koli merljiv učinek.

Ali lahko uporabljam mikrodoziranje SNRI ali NDRI?

Zaviralci ponovnega privzema noradrenalina (NRI) in zaviralci ponovnega privzema noradrenalina in dopamina (NDRI) so skupina zdravil, ki se pogosto predpisujejo za zdravljenje depresije in tesnobe. Delujejo tako, da povečajo raven noradrenalina (+ dopamina v primeru NDRI) v možganih. Pogosti primeri so Wellbutrin, Strattera in Ritalin.

Ne vemo, kako NRI in NDRI vplivajo na psihedelike. Psilocibin ne deluje na noradrenalinske in dopaminske receptorje, medtem ko LSD deluje, zato teoretično lahko obstajajo različni dejavniki tveganja pri kombiniranju te skupine zdravil s tema dvema pogosto uporabljenima psihedeličnima snovema. Dokler ne bomo bolje razumeli mehanizmov medsebojnega delovanja za vsako od njih, pa se je najbolje izogibati kombiniranju psihedelikov s to kategorijo zdravil.

Ali lahko uporabljam mikrodoziranje zdravil TCA ali TeCA?

Triciklični antidepresivi (TCA) in tetraciklični antidepresivi (TeCA) so starejši razredi antidepresivov, ki se ne predpisujejo pogosto. Njihovo delovanje je povečanje ravni serotonina in noradrenalina v možganih. Anafranil, Elavil in Norpramin so najpogosteje predpisana zdravila iz tega razreda.

Poleg povečanja ravni serotonina in noradrenalina ta razred zdravil vpliva tudi na širok spekter delovanja v možganih in srčno-žilnem sistemu, zaradi česar so v kombinaciji s psihedeliki še posebej tvegana. Zdravil TCA in TeCA ne smete kombinirati s psihedeliki.

Ali lahko uporabim mikrodoziranje SMS ali SARI?

Serotoninski modulatorji in stimulatorji (SMS) ter serotoninski antagonisti in zaviralci ponovnega privzema (SARI) so razred antidepresivov, ki povečujejo raven serotonina v telesu tako, da spodbujajo in zavirajo različne serotoninske receptorje. Primera te skupine zdravil sta Desyrel in Trintellix.

Medtem ko SSRI in SNRI pogosto delujejo na en ali dva serotoninska receptorja, so SMS in SARI zasnovani tako, da delujejo na kar 15 različnih serotoninskih receptorjev, zaradi česar je njihovo nasprotno delovanje nepredvidljivo in tvegano. Zato kombiniranje psihedelikov s to skupino zdravil ni priporočljivo.

Ali lahko uporabljam mikrodoziranje litija?

Litij je sol in ni uvrščen med antidepresive, vendar se včasih predpisuje pri bipolarni motnji in veliki depresivni motnji. Ne razumemo popolnoma, kako litij deluje, vendar obstajajo poročila o resnih interakcijah s psihedeliki, ki so povzročile napade.

Kombiniranje psihedelikov z litijem ima lahko izjemno nevarne posledice in se mu je treba za vsako ceno izogniti.

Ali lahko uporabljam mikrodoziranje, če sem pred kratkim prenehal jemati antidepresive?

Če ste pred kratkim prenehali jemati antidepresive, se morda sprašujete, ali vam lahko koristi mikrodoziranje. Glede na vrsto antidepresiva, odmerek in trajanje jemanja zdravila boste verjetno potrebovali obdobje ponastavitve in razstrupljanja, da se vaši serotoninski receptorji ponovno vzpostavijo v stanje, v katerem bo mikrodoziranje učinkovito. Čeprav je vsak primer edinstven, je na splošno treba za vsako leto jemanja antidepresiva vključiti dva meseca okrevanja možganov. Vendar pa obstajajo integrativni protokoli razstrupljanja, ki lahko ta proces pospešijo.

Zaključki

Kot smo že omenili, je lahko kombiniranje antidepresivov s psihedeliki tvegano, vendar je v nekaterih primerih pod ustreznim zdravniškim in strokovnim nadzorom to mogoče storiti varno. Potrebne so nadaljnje klinične študije, da bi bolje razumeli, kako posamezna zdravila medsebojno delujejo z različnimi psihedeliki.

Čeprav imamo omejeno razumevanje interakcij psihedelikov z antidepresivi, so skoraj vsa naša opažanja omejena na večje odmerke psihedelikov. Praksa mikrodoziranja zaradi doslednosti dajanja in nizkih odmerkov ima lahko zelo jasne posledice v kombinaciji z različnimi razredi antidepresivov.

Nujno je treba opozoriti, da morajo vse spremembe odmerkov antidepresivov ali v kombinaciji s katero koli snovjo, ki spreminja razpoloženje, ne glede na to, ali gre za mikrodoziranje, minidoziranje ali makrodoziranje, potekati pod neposrednim nadzorom psihiatra z licenco. Na srečo se z razvojem področja psihedelične terapije pojavlja vse več odprtih psihiatrov, ki so pripravljeni sodelovati s psihedeličnimi zdravili in svojim pacientom omogočiti varno raziskovanje teh alternativnih možnosti.