Kan jeg tage mikrodoser, hvis jeg tager antidepressiv medicin?

Kan jeg tage mikrodoser, hvis jeg tager antidepressiva?

Spørgsmålet om at kombinere antidepressiva og mikrodosering er almindeligt. Et stort antal mennesker er tiltrukket af denne praksis på grund af de rapporterede fordele ved mikrodosering i forhold til at reducere symptomer på depression. Mange håber at kunne bruge mikrodosering til at undgå, reducere eller stoppe med at tage antidepressiv medicin.

Selvom det ligger uden for denne artikels rammer at gå i dybden med videnskaben om, hvorfor psykedelika er effektive til at behandle symptomer på depression, er det vigtigt at bemærke, at de fleste psykedeliske stoffer virker ved at binde sig til serotoninreceptorer i hjernen og udløse en proces med neuronal avalanching, der ligner dominoeffekten af intens neural netværksaktivitet i hjernen. Denne mekanisme svarer til, hvordan mange moderne antidepressiva, nemlig SSRI'er, virker ved at binde disse receptorer.

Overdreven stimulering af serotoninreceptorer kan være risikabelt, og i ekstreme tilfælde kan serotoninoverbelastning føre til en dødelig tilstand kaldet"serotoninsyndrom". Derfor anbefales det generelt ikke at blande de fleste psykedeliske stoffer med farmaceutiske antidepressiva. Med dette i tankerne er det usandsynligt, at en serotoninindsprøjtning fra en ægte mikrodosis vil være tilstrækkelig til at forårsage alvorlig risiko, i stedet vil kombinationen af antidepressiva og mikrodosering i de fleste tilfælde ophæve fordelene ved mikrodosering og ikke have nogen mærkbar effekt.

Selvom de fleste antidepressiva har den modsatte virkning, er der kategorier af antidepressiva, som ikke har det, og som sikkert kan kombineres med mikrodosering under en psykiaters opsyn. Mange klienter vælger at arbejde tæt sammen med deres læge for på sikker vis at kunne mikrodosere som en måde at reducere eller eliminere antidepressiv medicin på. Ikke alle personer er gode kandidater til denne tilgang. Nedenfor er en kort oversigt over de forskellige typer antidepressiva og potentielle risikofaktorer i kombination med de mest almindeligt mikrodoserede stoffer psilocybin og LSD:

Kan jeg mikrodosere SSRI-præparater?

Selektive serotonin-genoptagelseshæmmere (SSRI) er de mest almindeligt ordinerede lægemidler mod depression og mange andre psykiatriske lidelser. Denne kategori omfatter bl.a. Prozac, Lexapro og Zoloft. Da denne klasse af lægemidler virker ved at modificere optagelsen af serotonin i hjernen, kan kombinationen med psykedelika teoretisk set være forbundet med en risiko for serotoninsyndrom, selvom der ikke blev fundet nogen rapporterede tilfælde i vores undersøgelse. Nye undersøgelser er begyndt at dukke op, som udfordrer denne forståelse. Indtil vi bedre forstår, hvordan denne klasse af lægemidler interagerer med psykedelika, anbefales det, at denne kombination undgås eller kun bruges under professionel behandling. Kan jeg mikrodosere SNRI'er? Serotonin- og noradrenalin-genoptagelseshæmmere (SNRI) er en klasse af antidepressiva, der virker ved at øge serotonin- og noradrenalinniveauet i hjernen. Som med SSRI'er forstår vi endnu ikke fuldt ud deres interaktion med psykedelika. Cymbalta og Effexor XR er to eksempler på lægemidler i denne klasse. Ifølge anekdotiske rapporter er det mere sandsynligt, at de reducerer virkningerne af psykedelika end forårsager alvorlig skade. Hvis du i øjeblikket tager en SNRI og overvejer at arbejde med psykedelika, er det bedst at sørge for, at du gør det under professionel pleje og vejledning. Kan jeg mikrodosere MAOI'er? Monoaminoxidasehæmmere (MAOI'er) er en klasse af lægemidler, der undertiden ordineres mod depression. De øger niveauet af monoamin-neurotransmittere (dopamin, serotonin og noradrenalin) ved at forhindre deres nedbrydning i hjernen. Nardil og Parnate er de to mest almindeligt ordinerede MAOI'er. Da MAOI'er også ændrer serotoninniveauet i hjernen, anbefales det ikke at kombinere dem med høje doser psykedelika. Som med SNRI'er er det usandsynligt, at kombinationen med en mikrodosis vil have nogen målbar effekt. Kan jeg mikrodosere NRI'er eller NDRI'er? Noradrenalin-genoptagelseshæmmere (NRI) og noradrenalin-dopamin-genoptagelseshæmmere (NDRI) er en klasse af lægemidler, der almindeligvis ordineres mod depression og angst. De virker ved at øge niveauet af noradrenalin (+ dopamin i tilfælde af NDRI'er) i hjernen. Almindelige eksempler er Wellbutrin, Strattera og Ritalin. Vi ved ikke, hvordan NRI'er og NDRI'er interagerer med psykedelika. Psilocybin interagerer ikke med noradrenalin- og dopaminreceptorer, hvorimod LSD gør, så teoretisk set kan der være forskellige risikofaktorer ved at kombinere denne klasse af lægemidler med disse to almindeligt anvendte psykedeliske stoffer. Men indtil interaktionsmekanismerne for hver enkelt er bedre forstået, er det bedst at undgå at kombinere psykedelika med denne kategori af lægemidler.zgu, det anbefales ikke at kombinere dem med høje doser af psykedelika. Som med SNRI'er er det usandsynligt, at kombinationen med en mikrodosis vil have nogen målbar effekt.

Kan jeg mikrodosere NRI 'er eller NDRI'er?

Noradrenalin-genoptagelseshæmmere (NRI) og noradrenalin-dopamin-genoptagelseshæmmere (NDRI) er en klasse af lægemidler, der almindeligvis ordineres mod depression og angst. De virker ved at øge niveauet af noradrenalin (+ dopamin i tilfælde af NDRI'er) i hjernen. Almindelige eksempler er Wellbutrin, Strattera og Ritalin.

Vi ved ikke, hvordan NRI'er og NDRI'er interagerer med psykedelika. Psilocybin interagerer ikke med noradrenalin- og dopaminreceptorer, hvorimod LSD gør, så teoretisk set kan der være forskellige risikofaktorer ved at kombinere denne klasse af lægemidler med disse to almindeligt anvendte psykedeliske stoffer. Men indtil vi bedre forstår interaktionsmekanismerne for hver enkelt, er det bedst at undgå at kombinere psykedelika med denne kategori af lægemidler.

Kan jeg mikrodosere TCA'er eller TeCA'er?

Tricykliske antidepressiva (TCA'er) og tetracykliske antidepressiva (TeCA'er) er ældre klasser af antidepressiva, som ikke er almindeligt ordineret. Deres virkning er at øge serotonin- og noradrenalinniveauet i hjernen. Anafranil, Elavil og Norpramin er de mest almindeligt ordinerede lægemidler i denne klasse.

Ud over at øge serotonin- og noradrenalin-niveauerne påvirker denne klasse af lægemidler også en lang række handlinger i hjernen og det kardiovaskulære system, hvilket gør dem særligt risikable, når de kombineres med psykedelika. TCA'er og TeCA'er bør ikke kombineres med psykedelika.

Kan jeg mikrodosere SMS eller SARI?

Serotoninmodulatorer og -stimulatorer (SMS) og serotoninantagonister og genoptagelseshæmmere (SARI) er en klasse af antidepressiva, der øger serotoninniveauet i kroppen ved både at stimulere og hæmme forskellige serotoninreceptorer. Eksempler på denne klasse af lægemidler er Desyrel og Trintellix.

Mens SSRI'er og SNRI'er ofte interagerer med en eller to serotoninreceptorer, er SMS'er og SARI'er designet til at ramme helt op til 15 forskellige serotoninreceptorer, hvilket gør deres modsatrettede interaktioner uforudsigelige og risikable. Derfor anbefales det ikke at kombinere psykedelika med denne klasse af lægemidler.

Kan jeg mikrodosere lithium?

Lithium er et salt og er ikke klassificeret som et antidepressivt middel, men ordineres nogle gange mod bipolar lidelse og svær depression. Vi forstår ikke helt, hvordan lithium virker, men der er rapporter om alvorlige interaktioner med psykedelika, som kan forårsage kramper.

At kombinere psykedelika med lithium kan have ekstremt farlige konsekvenser og bør undgås for enhver pris.

Kan jeg tage mikrodosering, hvis jeg for nylig er holdt op med at tage antidepressiva?

Hvis du for nylig er holdt op med at tage antidepressiv medicin, spekulerer du måske på, om du kan have gavn af mikrodosering. Afhængigt af typen af antidepressivt middel, dosis og hvor længe du har taget medicinen, vil du sandsynligvis have brug for en periode med nulstilling og afgiftning for at genoprette dine serotoninreceptorer til en tilstand, hvor mikrodosering vil være effektiv. Selvom hvert tilfælde er unikt, bør man generelt regne med to måneders restitution af hjernen for hvert år, man har taget antidepressiv medicin. Der findes dog integrative afgiftningsprotokoller, som kan fremskynde denne proces.

Konklusioner

Som nævnt ovenfor kan det være risikabelt at kombinere antidepressiva med psykedelika, men i nogle tilfælde kan det gøres sikkert under passende læge- og eksperttilsyn. Der er behov for yderligere kliniske undersøgelser for bedre at forstå, hvordan de enkelte lægemidler interagerer med forskellige psykedeliske stoffer.

Selvom vi har en begrænset forståelse af psykedeliske interaktioner med antidepressiva, er næsten alle vores observationer begrænset til højere doser af psykedelika. Praksis med mikrodosering på grund af ensartet administration og lave doser kan have meget klare implikationer, når det kombineres med forskellige klasser af antidepressiva.

Det er vigtigt at bemærke, at enhver ændring i doser af antidepressiva eller i kombination med et stemningsændrende stof, hvad enten det er mikrodosering, minidosering eller makrodosering, skal ske under direkte opsyn af en autoriseret psykiater. Efterhånden som psykedelisk terapi udvikler sig, dukker der heldigvis flere og flere fordomsfrie psykiatere op, som er villige til at arbejde sammen med psykedelisk medicin og give deres patienter mulighed for sikkert at udforske disse alternative muligheder.