Kan ik microdoses nemen als ik antidepressiva gebruik?

Kan ik microdoseringen nemen als ik antidepressiva gebruik?

De vraag om antidepressiva en microdosering te combineren komt vaak voor. Een aanzienlijk aantal mensen voelt zich aangetrokken tot deze praktijk vanwege de gerapporteerde voordelen van microdosering bij het verminderen van symptomen van depressie. Veel mensen hopen door microdosering het gebruik van antidepressiva te kunnen vermijden, verminderen of stoppen.

Hoewel het buiten het bestek van dit artikel valt om uitgebreid in te gaan op de wetenschap waarom psychedelica effectief zijn bij de behandeling van symptomen van depressie, is het belangrijk om op te merken dat de meeste psychedelische drugs werken door zich te binden aan serotoninereceptoren in de hersenen en een proces van neuronale avalanchering in gang te zetten, vergelijkbaar met het domino-effect van intense neurale netwerkactiviteit in de hersenen. Dit mechanisme is vergelijkbaar met hoe veel moderne antidepressiva, namelijk SSRI's, werken door zich aan deze receptoren te binden.

Overmatige stimulatie van serotoninereceptoren kan riskant zijn en in extreme gevallen kan serotonineoverbelasting leiden tot een fatale aandoening die'serotoninesyndroom' wordt genoemd. Daarom wordt het over het algemeen afgeraden om de meeste psychedelische drugs te mengen met farmaceutische antidepressiva. Met dit in gedachten is het onwaarschijnlijk dat een serotonine injectie van een echte microdosis voldoende is om ernstige risico's te veroorzaken, in plaats daarvan zal in de meeste gevallen het combineren van antidepressiva met microdosering de voordelen van microdosering teniet doen en geen tastbare effecten hebben.

Hoewel de meeste antidepressiva de tegenovergestelde interactie vertonen, zijn er categorieën antidepressiva die dat niet doen en die veilig gecombineerd kunnen worden met de praktijk van microdoseren onder begeleiding van een psychiater. Veel cliënten kiezen ervoor om nauw samen te werken met hun arts om veilig te oefenen met microdosering als een manier om antidepressiva te verminderen of te elimineren. Niet alle mensen zijn goede kandidaten voor deze aanpak. Hieronder volgt een kort overzicht van de verschillende soorten antidepressiva en mogelijke risicofactoren in combinatie met de meest gedoseerde stoffen psilocybine en LSD:

Kan ik SSRI medicijnen microdoseren?

Selectieve serotonine heropname remmers (SSRI's) zijn de meest voorgeschreven medicijnen tegen depressie en vele andere psychiatrische stoornissen. Tot deze categorie behoren onder andere Prozac, Lexapro en Zoloft. Omdat deze klasse medicijnen werkt door de opname van serotonine in de hersenen te veranderen, kan het combineren met psychedelica theoretisch geassocieerd worden met een risico op het serotoninesyndroom, hoewel er geen gerapporteerde gevallen werden geïdentificeerd in onze studie. Er verschijnen nieuwe onderzoeken die dit inzicht in twijfel trekken. Totdat we beter begrijpen hoe deze klasse van geneesmiddelen interageert met psychedelica, wordt aanbevolen om deze combinatie te vermijden of alleen te gebruiken onder professionele zorg. Kan ik SNRI's microdoseren? Serotonine- en noradrenalineheropnameremmers (SNRI's) zijn een klasse antidepressiva die werken door het serotonine- en noradrenalinegehalte in de hersenen te verhogen. Net als bij SSRI's begrijpen we hun interactie met psychedelica nog niet helemaal. Cymbalta en Effexor XR zijn twee voorbeelden van middelen in deze klasse. Volgens anekdotische rapporten is het waarschijnlijker dat ze de effecten van psychedelica verminderen dan dat ze ernstige schade toebrengen. Als je op dit moment een SNRI gebruikt en overweegt om met psychedelica te gaan werken, kun je er het beste voor zorgen dat je dit onder professionele begeleiding doet. Kan ik MAO-remmers microdoseren? Monoamine oxidase remmers (MAO-remmers) zijn een klasse geneesmiddelen die soms worden voorgeschreven bij depressie. Ze verhogen het niveau van monoamine neurotransmitters (dopamine, serotonine en noradrenaline) door de afbraak ervan in de hersenen te voorkomen. Nardil en Parnate zijn de twee meest voorgeschreven MAO-remmers. Omdat MAO-remmers ook het serotonineniveau in de hersenen veranderen, wordt het niet aangeraden om ze te combineren met hoge doses psychedelica. Net als bij SNRI's is het onwaarschijnlijk dat het combineren met een microdosis een meetbaar effect heeft. Kan ik NRI's of NDRI's microdoseren? Noradrenaline heropnameremmers (NRI's) en noradrenaline-dopamine heropnameremmers (NDRI's) zijn een klasse geneesmiddelen die vaak worden voorgeschreven bij depressie en angst. Ze werken door het niveau van noradrenaline (+ dopamine in het geval van NDRI's) in de hersenen te verhogen. Bekende voorbeelden zijn Wellbutrin, Strattera en Ritalin. We weten niet hoe NRI's en NDRI's samenwerken met psychedelica. Psilocybine heeft geen wisselwerking met noradrenaline- en dopaminereceptoren, terwijl LSD dat wel heeft, dus theoretisch kunnen er verschillende risicofactoren zijn voor het combineren van deze klasse drugs met deze twee veelgebruikte psychedelische middelen. Totdat de interactiemechanismen van beide beter bekend zijn, is het echter het beste om het combineren van psychedelica met deze categorie geneesmiddelen te vermijden.zgu wordt niet aanbevolen om gecombineerd te worden met hoge doses psychedelica. Net als bij SNRI's is het onwaarschijnlijk dat het combineren met een microdosis een meetbaar effect heeft.

Kan ik NRI's of NDRI's microdoseren?

Noradrenaline heropnameremmers (NRI's) en noradrenaline-dopamine heropnameremmers (NDRI's) zijn een klasse geneesmiddelen die vaak worden voorgeschreven bij depressie en angst. Ze werken door het niveau van noradrenaline (+ dopamine in het geval van NDRI's) in de hersenen te verhogen. Bekende voorbeelden zijn Wellbutrin, Strattera en Ritalin.

We weten niet hoe NRI's en NDRI's samenwerken met psychedelica. Psilocybine heeft geen wisselwerking met noradrenaline- en dopaminereceptoren, terwijl LSD dat wel heeft, dus theoretisch gezien kunnen er verschillende risicofactoren zijn voor het combineren van deze klasse drugs met deze twee veelgebruikte psychedelische middelen. Totdat we de interactiemechanismen van beide beter begrijpen, is het echter het beste om de combinatie van psychedelica met deze categorie geneesmiddelen te vermijden.

Kan ik TCA's of TeCA's microdoseren?

Tricyclische antidepressiva (TCA's) en tetracyclische antidepressiva (TeCA's) zijn oudere klassen antidepressiva die niet vaak worden voorgeschreven. Ze verhogen het serotonine- en noradrenalinegehalte in de hersenen. Anafranil, Elavil en Norpramin zijn de meest voorgeschreven medicijnen in deze klasse.

Naast het verhogen van de serotonine- en noradrenaline-spiegels heeft deze klasse drugs ook invloed op een breed scala aan acties in de hersenen en het cardiovasculaire systeem, waardoor ze bijzonder riskant zijn in combinatie met psychedelica. TCA's en TeCA's mogen niet gecombineerd worden met psychedelica.

Kan ik SMS of SARI microdoseren?

Serotonine modulatoren en stimulatoren (SMS) en serotonine antagonisten en heropname remmers (SARI's) zijn een klasse antidepressiva die het serotonine niveau in het lichaam verhogen door zowel het stimuleren als het remmen van verschillende serotonine receptoren. Voorbeelden van deze klasse zijn Desyrel en Trintellix.

Terwijl SSRI's en SNRI's vaak samenwerken met één of twee serotoninereceptoren, zijn SMS en SARI's ontworpen om zich te richten op wel 15 verschillende serotoninereceptoren, waardoor hun tegengestelde interacties onvoorspelbaar en riskant zijn. Daarom wordt het niet aangeraden om psychedelica met deze klasse medicijnen te combineren.

Kan ik lithium microdoseren?

Lithium is een zout en is niet geclassificeerd als antidepressivum, maar wordt soms voorgeschreven bij bipolaire stoornis en depressieve stoornis. We begrijpen niet volledig hoe lithium werkt, maar er zijn meldingen van ernstige interacties met psychedelica, die aanvallen kunnen veroorzaken.

Het combineren van psychedelica met lithium kan extreem gevaarlijke gevolgen hebben en moet koste wat kost worden vermeden.

Kan ik microdosering gebruiken als ik onlangs ben gestopt met antidepressiva?

Als je onlangs bent gestopt met antidepressiva, kun je je afvragen of je baat kunt hebben bij microdosering. Afhankelijk van het type antidepressivum, de dosering en de duur van je medicijngebruik, heb je waarschijnlijk een periode van resetting en ontgifting nodig om je serotoninereceptoren weer in een staat te brengen waarin microdosering effectief is. Hoewel elk geval uniek is, moet je over het algemeen twee maanden hersenherstel inlassen voor elk jaar dat je antidepressiva gebruikt. Er zijn echter integratieve ontgiftingsprotocollen die dit proces kunnen versnellen.

Conclusies

Zoals hierboven vermeld kan het combineren van antidepressiva met psychedelica riskant zijn, maar in sommige gevallen kan het, onder de juiste medische begeleiding en onder toezicht van experts, veilig worden gedaan. Verdere klinische studies zijn nodig om beter te begrijpen hoe elk medicijn interacteert met verschillende psychedelica.

Hoewel we een beperkt inzicht hebben in de interacties tussen psychedelica en antidepressiva, zijn bijna al onze waarnemingen beperkt tot hogere doseringen psychedelica. De praktijk van microdosering als gevolg van consistente toediening en lage doseringen kan zeer duidelijke implicaties hebben in combinatie met verschillende klassen antidepressiva.

Het is noodzakelijk om op te merken dat elke verandering in de dosering van antidepressiva of in combinatie met stemmingsveranderende middelen, of het nu gaat om microdosering, minidosering of macrodosering, moet gebeuren onder de directe zorg van een gediplomeerd psychiater. Gelukkig komen er, naarmate het veld van psychedelische therapie zich verder ontwikkelt, steeds meer ruimdenkende psychiaters die bereid zijn om samen te werken met psychedelische medicatie en die hun patiënten toestaan om op een veilige manier deze alternatieve opties te onderzoeken.